Prótesis mamarias redondas o anatómicas, ventajas y desventajas
Una de las decisiones más importantes en una cirugía de aumento de pecho es la selección del implante adecuado para cada paciente, y en concreto, la selección de la forma del implante es primordial. Hoy en día, las principales marcas de prótesis (Mentor, Allergan, Eurosilicone, Nagor, Polytech, Sebbin) ofrecen la posibilidad de elegir entre prótesis redondas y anatómicas, con diferentes medidas, proyecciones, cohesividad, texturadas o lisas, micro o macrotexturadas… Hoy nos centraremos en la forma, redondas o anatómicas, ¿cuál es mejor?
VENTAJAS DE LAS PRÓTESIS REDONDAS
- Rellena más el polo superior del pecho, que es la zona donde más volumen se pierde con los años.
- No se adhieren a los tejidos (son lisas o microtexturadas).
- No rotan: bueno, realmente sí rotan. pero como son redondas el efecto estético no cambia.
DESVENTAJAS DE LAS PRÓTESIS REDONDAS
- Debido a que rellenan más el polo superior, en algunos casos, pueden dar un aspecto de pecho artificial (efecto bola).
VENTAJAS DE LAS PRÓTESIS ANATÓMICAS
- Resultado más “natural” al rellenar menos la parte superior del pecho y más la inferior, imitando la glándula mamaria de una mujer adulta.
- Consigue una mayor elongación del polo inferior del pecho (la distancia que va desde el pezón hasta el surco).
- Ideal en mamas tuberosas en las que hay atrofia de la parte inferior del pecho.
DESVENTAJAS PRÓTESIS ANATÓMICAS
- Rotación: Las prótesis anatómicas están perfectamente diseñadas para mantenerse en una posición concreta, con unas marcas que tienen que quedar alineadas verticalmente con el pezón. Cualquier desplazamiento lateral del implante puede suponer que el pecho pierda su forma y adopte un aspecto raro, amorfo. En caso de que una prótesis mamaria rote (en ocasiones puede pasar con las dos), a menudo es posible girarlas manualmente, pero lo más probable, casi seguro, es que el implante se vuelva a girar con cualquier movimiento, de modo que la solución definitiva sea la cirugía. Si se decide recambiar los dos implantes por prótesis redondas, el problema se soluciona definitivamente, pero si se decide mantener el implante anatómico, esto puede suponer la necesidad de modificar la cápsula (capsulorrafia) para hacerla más pequeña, lo cual no está exento de otros riesgos.
La probabilidad de rotación de un implante anatómico en una paciente que se somete por primera vez a una mamoplastia de aumento está entre 1-5%. Si por el contrario la mamoplastia es secundaria, o sea, se trata de un recambio, una contractura capsular o un retoque, la probabilidad de rotación aumenta exponencialmente, pudiendo llegar a superar el 15%, de tal manera que hay cirujanos que consideran contraindicadas las prótesis anatómicas en estos casos. También influye el tipo de prótesis (altura y proyección de la prótesis), la laxitud de los tejidos (cuanto más laxa, más probable es que la cápsula se ensanche y la prótesis rote), el postoperatorio, la presencia de un mínimo sangrado alrededor de la prótesis…
- Excesiva elongación polo inferior (efecto pecho vacío):Con el tiempo, las prótesis anatómicas pueden estirar y rellenar excesivamente la parte inferior del pecho, quedando la parte superior totalmente vacía. En la mayoría de los casos esto sucede a medio plazo (a partir de los dos o tres años de la intervención).
- Adherencia a los tejidos / seroma: Algunas prótesis anatómicas se adhieren a los tejidos como si de un velcro se tratara. Actualmente se está estudiando la conveniencia de este tipo de texturado. Según estudios, los implantes más rugosos podrían friccionar más con la cápsula y tener más riesgo de producir seroma (acumulación de líquido).
- Precio: Son algo más caras.
- Tacto más duro.
- Postoperatorio más prolongado: Se recomienda mayor inmovilización y reincorporación a la actividad deportiva más tarde que en implantes redondos (hasta 3 o 4 meses) para minimizar el riesgo de rotación.
TENDENCIA ACTUAL
Recientemente se ha realizado una una encuesta en Estados Unidos entre más de mil cirujanos plásticos “board certificate” (cirujanos plásticos que han acreditado experiencia) que ha sido publicada en la revista Plastic and Reconstructive Surgery
Lo más llamativo de los resultados es que sólo un 0.8% de los encuestados usa prótesis anatómicas siempre, y apenas un 3% las usa en más del 50% de sus pacientes. La posibilidad de que las prótesis puedan rotar es lo que más preocupa al 75% de los cirujanos encuestados, pero no lo único.
Dos estudios científicos realizados en 2016 han demostrado que los propios cirujanos plásticos viendo fotos de pacientes eran incapaces de diferenciar a pacientes operadas con prótesis redondas o con anatómicas si el tamaño del implante era menor de 340 cc.
MI VISIÓN:
A la vista de que ambas, anatómicas y redondas, presentan ventajas y desventajas, lo más juicioso es que el cirujano plástico sea capaz de valorar las características de cada paciente, sus expectativas, gustos personales, medidas torácicas, características de sus tejidos…y sea capaz de aconsejar de manera individualizada.
En aquellas pacientes en las que el resultado final pueda ser igualmente bueno con anatómicas que con redondas, la prudencia aconseja que se elijan las redondas. En aquellos casos en los que sean necesarias las prótesis anatómicas para obtener un resultado natural, deberemos tomar TODAS LAS MEDIDAS NECESARIAS tanto en la selección del implante como en la técnica quirúrgica para evitar complicaciones futuras.
Desde mi punto de vista, ¿cuándo son recomendables las prótesis anatómicas?
Cuando se cumplan estos dos criterios:
- Poca laxitud cutánea: En estos casos las prótesis redondas pueden tardar más años en dar un resultado natural. A su vez, la menor distensibilidad de la piel minimiza el riesgo de que el implante anatómico se mueva.
- Poca glándula mamaria o mal desarrollada: Cuando el pecho está poco desarrollado, o bien el pecho es tuberoso, las prótesis anatómicas pueden dar un resultado más natural rellenando más la parte inferior del pecho.
¿Cuándo no son necesarias las prótesis mamarias anatómicas y preferimos redondas?
En general, en el resto de los casos:
- Mama bien desarrollada, sin deformidades.
- Prótesis pequeñas (tamaño inferior a 300 cc): En estos volúmenes, las diferencias entre anatómicas y redondas son inapreciables.
- Polo inferior largo (distancia pezón a surco larga, tradicionalmente 7 o más): En estos casos las prótesis anatómicas elongarían excesivamente la parte inferior del pecho.
- Recambios de prótesis: En estos casos hay mucha laxitud y altísima probabilidad de rotación del implante anatómico.
- Mamas con gran laxitud cutánea (con estrías o piel que se estira fácilmente), generalmente si ha habido cambios de peso importantes o embarazos previos.
- Mastopexia con prótesis: Ya que son pechos con gran laxitud, por tanto, alto riesgo de rotación y de excesiva elongación del polo inferior.
Hola doctor,
Mi ancho de mama son 11,5 cm, 12 si juntamos un poco más hacia el esternón, contorno mamario 77 cm y contorno torácico 72 cm, me gustaría realizarme un aumento y juntar el pecho todo lo posible ya que ahora tengo mucho espacio y se me nota mucho el esternon.
Quiero conseguir una buena talla siempre sin que sea algo exagerado mido 1,70 y peso 52kg ,
A su parecer que protesis me recomendaría ,de cuantos cc y de que proyección?
Espero su respuesta.
Muchísimas gracias.
Un saludo.
Hola Sasa. Bienvenida a nuestro blog. Lógicamente habría que valorarte previamente en consulta y confirmar esas medidas, pero si las medidas son correctas, con 1.70 y esa anchura de mama seleccionaría un implante de 345 cc de 12 cm de ancho FULL de altura como explicamos en el post, siempre que tu deseo sea un pecho de aspecto anatómico. Puedes ver fotos de implantes anatómicos FULL de altura de 345 cc en el apartado de fotos de nuestra página web. Un saludo. Dr Eduardo Forcada.
Hola Dr.
Yo me opere hace un mes los senos usaron las protesis redonda marca Nagor, lo unico que en mi seno derecho es 300 cc y el izquierdo 330cc ya que mi seno izquierdo era mas pequeño que el derecho. Usted cree que con el tiempo se notara la diferencia y hasta que tiempo tiende a bajar la inflamacion de los senos? y despues que baje se veran muy chicas mis senos?
Hola María, es difícil responder a esa pregunta, depende del grado de asimetría que tenías y de si la diferencia de volumen es en anchura o en proyección, quiero decir, si son prótesis del mismo perfil o de diferentes perfiles. NO obstante, la mayoría de las asimetrías que tratamos utilizamos diferencias de volúmenes de al menos 30 cc, por lo que no creo que te tengas que preocupar. 30 cc repartidos en todo un implante son casi inapreciables. Bienvenida a nuestro blog. Un saludo
Urgente! Me opero este lunes y estoy indecisa entre 290 (que he pedido yo)y 310 cc (tamb m recomendaban 335 y 360 q he rechazado rotundamente) redondas submuscular.
Mido 1,59 estoy muy delgada 49 kg y soy muy estrecha de cadera 85.
Las medidas de mi pecho son 84 y por debajo 73. Tengo los pechos separados y terminan casi en las axilas yse ven bajos ya que están vacíos por arriba. Diámetro 13 si lo he medido bien.
Yo tiro más por 290 porque prefiero un tamaño discretoy sobretodo por el tema de poca cadera.
Mi pregunta 1 es si hay mucha diferencia entre 290 o 310? Teniendo en cuenta q quiero “juntar” más el pecho y aumentar el vacío de arriba? Y que no sobresalga por las axilas.
Pregunta 2 redonda (que me aconsejo mi cirujano porque dice que por mi pecho parecerían caídas con anatómicas) con proyeccion baja o media?
Gracias de antemano
290 y 310 cc son casi el mismo volumen. Con estos volúmenes tan pequeños casi da lo mismo implantes anatómicos que redondos, el resultado estético será igual o muy muy parecido, así que no me parece mala idea elegir implantes redondos en estos casos para evitar: rotación, malposición, seroma tardío, doble cápsula, pérdida de relleno en la zona superior…etc.
Buenos días, doctor. Mi mayor duda es si con implantes redondos, al verse de perfil, se nota mucho la discontinuidad entre la parte sin implante y la parte con implante (como si fuese una bola). Yo mido 1.58, soy de constitución delgada y tengo el pecho pequeño, pero la forma está bien, tengo 6.5 cm del pezon al surco. Entiendo que un implante anatómico podría aumentar mucho el polo inferior y poco el superior, que es lo que tengo más vacío.. pero un implante redondo…¿no se notará mucho donde empieza en la parte superior al tener poco volumen en esa zona?
Muchas gracias, un saludo.
Hola Laura, es difícil dar una respuesta absoluta sin haberte visto, pero la clave de que no se note el “escalón” de la prótesis en la parte superior del pecho está en el tamaño y sobretodo el perfil del implante. Cuanto más pequeño es el implante redondo, más parecido es el resultado al de un implante anatómico. En cambio, si quieres un implante grande de alto perfil, el implante redondo se notará más el escalón donde empieza la prótesis, luego sería recomendable elegir un implante anatómico.
Buenos dias, quiero hacerme un aumento de pecho. Mis medidas son 70cm de torax y 80 de pecho. La forma de mi pecho es de pera. Llena abajo y vacia por arriba. Ademas que he dado el pecho y lo tengo muy vacio me sobra piel y tengo estrias. Y el pezon esta situado un poco mas abajo no justo en el centro de la mama. Es por este ultimo motivo por el cual un cirujano me ha aconsejado las protesis anatomicas porque si me ponen las rendondas, empujaria el pezon todavia mas para abajo y tamb porque como estoy muy delgada, se me veria un escalon con las redondas. El cirujano me aconseja tamaño entre 308 y 340.
Estoy en un mar de dudas porque he ido a 3 cirujanos más y los 3 me aconsejaron redondas sin lugar a dudas.
Si me pudiera ayudar con los datos que le indico y su experiencia, e indicarme si el cirujano de las anatomicas estaria en lo cierto. Muchisimas gracias.
Yo te recomendaría redondas y a lo mejor una mastopexia periareolar (o vertical)
Buenas tardes. Voy a hacerme un aumento de pecho. Tengo muchas dudas sobre el tamaño. Mido 1,62 cm y unos 50 kg. Mí anchura de tórax es 72, contorno mamas 83, creo que dijo el Dr, y anchura de mamá creo que dijo 13. Nunca he tenido un pecho bonito, pero ademas después de 2 embarazos y 2 lactancias, el pecho se me ha quedado vacío en la parte superior.
La primera Dra directamente ni cogió mis medidas, simplemente me probó varias prótesis y me recomendó redonda y creo que era perfil moderado de 305 CC. El segundo Dr después de medirme y verme me recomendó redondas, perfil full o extra full, 340 cc, no estoy segura. También tengo una pequeña asimetría en las mamas, pero los 2 doctores han coincidido en que la asimetría es mínima.
Le agradecería muchísimo su opinión
Hola, es difícil o directamente imposible dar una opinión basada en medidas sin valorarte. En general, los implantes considerados pequeños están por debajo de 300 cc y los considerados grandes, por encima de 400 cc, aunque también influye la proyección o perfil del implante. Un implante de 400 cc muy ancho puede dar poca sensación de volumen. Cualquier implante entre 300 cc y 400 cc puede ser apropiado para ti siempre en función de tus deseos de forma y tamaño. En una primera cirugía rara vez ponemos más de 400 cc o menos de 300 cc.
Buenas Tardes, me operé hace 1 mes y medio y me pusieron 325 mentor alto redondas yo partía de pecho plano y la verdad no veo mucha diferencia y me quiero volver a operar después de 6 meses. Me podría decir si 375 es mucho o casi no abría diferencia porq lo que no quiero es arrepentirme, o mejor me quedo así . Mido 1.60 y peso 50 kg, gracias
Este tipo de pregunta sólo se puede responder en consulta. Es difícil decir con qué volumen estarás satisfecha sin conocerte ni verte.
Buenas tardes, Dr quisiera saber qué tamaño me aconseja, quiero que me queden lo más natural posible. Mis medidas son 69cm de tórax, mido 1.61, peso 51kg y no tengo casi nada de pecho. Me gustaría que fueran anatómicas.
Pide cita y te decimos.
Buen dia Dr, estoy por operarme pero aun tengo dudas sobre la protesis. Mido 1,58 y peso 52kg. Despues de 2 embarazos las mamas me han quedado vacias en la parte superior. Estoy en duda si protesis redondas 350cc de perfil moderado plus con 4cm de proyeccion o anatomicas de 350cc altura completa proyecc moderada plus de 5,1cm, ambas subglandulares. Estas medidas por tener 12cm de base de pecho. Yo preferia las redondas pero tengo miedo q con el tiempo se me haga el efecto reepling (xq no se si solo pasa en los casos q no tienen nada de glandula q no es mi caso o no) y tampoco quisiera q me quede el efecto bola, no se si me pasaria con esa medida de protesis o no.
Por otra parte mi cirujano me recomienda las anatomicas, porq me dice q son mucho mejores, duran mas tiempo y q dan un aspecto mas natural al pecho, pero tengo miedo q a futuro se roten por lo q he leido, en mi caso ya q hago deporte (juego al tenis y paddle) y q con el tiempo se estiren hacia abajo y terminen quedandome vacias nuevamente en la parte superior… ud q opinion tiene al respecto? Cual me recomendaria?
Los estudios científicos demuestran que las prótesis anatómicas y redondas son indistinguibles a largo plazo, ni siquiera por nosotros, los cirujanos. En el corto plazo (1 o 2 años), las prótesis anatómicas pueden parecer más naturales que las redondas pero conllevan un riesgo añadido de rotación.
Hola doctor.
¿Una cirugía de aumento mamario sobre el músculo y con prótesis anatómica dará la misma apariencia que una cirugía intramuscular con prótesis redonda?
Muy parecida.
Buenas me gustaria saber opinion
Mido 156 y peso 49 kg partia de una mama asimetrica y el torax diferente en el lado izquierdo que el derecho el caso es que Hace un año me realice una maxtopesia con protesis anatomicas 340 en el derecho 370 en el izquierdo
Yo ya tenia el pecho vacio despues de dos embarazos y dos lactancias. Yo iba sin saber mucho del tema mas bien me deje en manos del cirujano
El caso es que ahora vuelvo a ver ese vacío en la parte superior del pecho de echo estoy empezando a utilizar sujetadores con algo de relleno para que me las realce cuando me tumbo el pecho izquiero hace como una onda en el centro no se si sera debido al tema del torax o por que la protesis no este bien.. mi duda es si cambiar a protesis redondas que me den un aspecto mas bonito en la parte superior del pecho o quedarme como estoy en cuanto a tamaño las veo bien solo eso que despues de pasar por la cirujia que me qede de nuevo vacio 🙁 no se si tendras datos suficientes para poder darme su opinion muchas gracias:)
Buenas tardes! Me opero la semana q viene mido 1,69 peso 62 kg y tengo una asimetría de 18cm…mi cirujano me aconsejó redondas perfil alto 365… mi duda es q no se vean naturales. Yo las veo muy altas. Mi talla de corpiño es 85 y tengo casi nada de busto
Hola, yo llevo 5 años con prótesis “eurosilicone” Texturizadas y estoy leyendo últimamente en un montón de páginas que están relacionadas con un tipo de linfoma, hay muchas chicas que se explantan. Que opinas del tema? Si me Quito las prótesis se me va a quedar el pecho vacío?! O que otras opciones hay? Gracias
No te recomiendo que te hagas ninguna cirugía si los implantes están bien y no te dan problema.
Hola Doctor,
Un tamaño 350 es recomendable o ayuda en algo para mejorar el estacio entre los senos ? Aprox mi espacio es de 2.5 pulgadas
No es posible responder a esa pregunta asi, lo siento.
Buenas. Tengo algunas dudas sobre una recomendación que me ha dado un cirujano que he visitado (el primero al que he ido). Soy bajita, mido 1,57 y peso 52kg (no soy ni muy delgada ni muy ancha). El contorno de bajo del pecho me mide 85cm, y tengo poco pecho aunque no estoy plana del todo. No los tengo nada caídos, más bien bastante arriba pero me falta volumen en la parte superior, ya que solo tengo un poco de volumen en el surco submamario. Las tengo bastante separadas. Me ha recomendado prótesis redondas de aprox 300cc, pero me da miedo porque tenía en mente las anatómicas ya que busco muchísima naturalidad y me da miedo que se note mucho que estoy operada. Me ha dicho que las anatómicas me acentuarían mucho más la parte inferior donde ya tengo algo de pecho, y no me rellenarían la parte de arriba. Dicho así me convence pero luego miro fotos de implantes redondos y los veo muy artificiales. ¿Cual es su opinión?
Otra inseguridad que tengo es que me ha recomendado la incisión por via areolar, y he leído que es recomendable para pezones de diámetro más bien medio-grande, y en mi caso creo que los tengo bastante pequeños.
Prefiero implantes redondos antes que anatómicos, aunque depende del caso, y cicatriz por el surco submamario o por la axila.
Hola!! Tengo muchas dudas, me voy a operar, mido 1’70, peso 55 kilos, tengo una medida de 11’8 y 77 cm por debajo del pecho. Mi cirujano me ha recomendado 375 CC full motiva. Yo le dije que llevara también 400 CC por si me cabía. Lo ves poco? Crees que me quedara un buen pecho? Gracias!